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   （記者、部分圖片：Karena）女性常常感到經(jīng)痛、月經(jīng)不定時(shí)、月經(jīng)量忽然增加？這些都是患有子宮肌瘤的前兆。記者專訪婦產(chǎn)科專科醫(yī)生李閏婷，解說(shuō)子宮肌瘤是如何形成的，以及其癥狀及治療方法，並指出如何透過(guò)建立良好的生活習(xí)慣，預(yù)防子宮肌瘤。

婦產(chǎn)科?？漆t(yī)生李閏婷表示，如肌瘤生長(zhǎng)速度快（一年生長(zhǎng)多於2cm），就需要密切留意並考慮手術(shù)治療。

   子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的婦女良性腫瘤，俗稱「子宮纖維瘤」，由子宮肌肉層過(guò)度增生而形成的腫塊，肌瘤的生長(zhǎng)速度緩慢，當(dāng)其增大至某個(gè)尺寸，便有可能引起身體不適。李閏婷醫(yī)生表示：「子宮肌瘤成因跟女性賀爾蒙失衡有關(guān)，受女性賀爾蒙刺激而過(guò)度增生，形成良性的肌肉腫瘤。高危年齡層為40至50歲，但近年有年輕化的趨勢(shì)，有不少30多歲的女士來(lái)做婦科檢查已發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤。另外，肥胖人士身體脂肪較多，或會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素處?kù)遁^高水平，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。早來(lái)經(jīng)期人士（如10歲前有初經(jīng)）、未生育女士及有家族病史等，都會(huì)增加患上子宮肌瘤的機(jī)率。」任何增加身體內(nèi)雌激素的情況，都可能與子宮肌瘤的形成有關(guān)。

子宮肌瘤受雌激素刺激而生長(zhǎng)，引致經(jīng)痛及血崩等徵狀。

   子宮肌瘤分三種

   子宮肌瘤有不同種類，依照它們的位置而命名，李醫(yī)生解釋：「子宮肌瘤可生於子宮壁肌肉層、子宮黏膜下（子宮腔），子宮最外層叫漿膜，還有漿膜下的子宮肌瘤。子宮肌瘤造成的徵狀，與子宮肌瘤的大小以及位置息息相關(guān)。肌瘤不大且在肌肉層內(nèi)，可以沒(méi)有癥狀。如果肌瘤很大或在黏膜下子宮腔內(nèi)，會(huì)使經(jīng)期時(shí)無(wú)法收縮止血，導(dǎo)致大量或不規(guī)則出血、經(jīng)痛、經(jīng)期不定時(shí)。在漿膜下的子宮肌瘤，如肌瘤過(guò)大，骨盆腔會(huì)脹痛、腹脹，容易壓迫到子宮周圍的器官，包括膀胱或直腸，可能引發(fā)頻尿或便秘。有些婦女的漿膜下子宮肌瘤長(zhǎng)得太大，甚至可能造成像懷孕般的腹部突出。」

想了解是否患有子宮肌瘤，要透過(guò)婦產(chǎn)科腹部或經(jīng)陰道的超聲波檢查，確認(rèn)肌瘤的大小和位置。

   治療及紓緩方法

   過(guò)半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增加的癥狀，甚至血流不止、月經(jīng)日數(shù)增長(zhǎng)、嚴(yán)重經(jīng)痛等，可能引致貧血，出現(xiàn)頭暈、氣喘、心跳加速、長(zhǎng)期疲倦等問(wèn)題，有什麼方法可以紓緩不適？李醫(yī)生表示首先要進(jìn)行檢查：「透過(guò)超聲波檢查，分析子宮圖像，確認(rèn)肌瘤的大小和位置，如經(jīng)期不定時(shí)、經(jīng)量過(guò)多，需要再做宮腔鏡檢查，以排除因子宮內(nèi)膜病變而引起的問(wèn)題。子宮內(nèi)膜病變會(huì)增生成惡性腫瘤，而患上子宮內(nèi)膜癌。宮腔鏡檢查是內(nèi)窺鏡的一種，經(jīng)陰道放入子宮內(nèi)作檢查，提取內(nèi)膜組織進(jìn)行化驗(yàn)，以確認(rèn)有沒(méi)有病變。一般來(lái)說(shuō)肌瘤是不必割除的，透過(guò)藥物治療可減少經(jīng)量及經(jīng)痛，待收經(jīng)後肌瘤有可能會(huì)慢慢縮小。若經(jīng)血過(guò)多、經(jīng)痛嚴(yán)重而藥物無(wú)法控制、肌瘤增大又或者影響生育，則可能需要做手術(shù)。如在宮腔內(nèi)的肌瘤而引致月經(jīng)問(wèn)題，可透過(guò)宮腔鏡切除。如肌瘤在肌肉層要透過(guò)微創(chuàng)或開(kāi)肚手術(shù)切除肌瘤。割除肌瘤有復(fù)發(fā)的可能，如果患者已沒(méi)有繼續(xù)生育的打算，則可以割除整個(gè)子宮，以杜絕復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。」

   近年也出現(xiàn)非手術(shù)治療方法，如子宮肌瘤栓塞術(shù)及高強(qiáng)度聚焦超聲波技術(shù)（HIFU），李醫(yī)生指出：「非手術(shù)治療方法不會(huì)在皮膚留有明顯傷口或疤痕，而且手術(shù)過(guò)程短，然而也有不少風(fēng)險(xiǎn)。子宮肌瘤栓塞術(shù)由大腿血管導(dǎo)管進(jìn)入子宮血管，把栓塞微球注入子宮動(dòng)脈，阻斷肌瘤的血流供應(yīng)，使肌瘤慢慢萎縮，但不適合帶蒂的肌瘤，有機(jī)會(huì)脫落而造成炎癥，也不建議想生育的女士進(jìn)行，因?yàn)樽枞苡锌赡苡绊懧殉?、子宮功能，從而影響懷孕功能。高強(qiáng)度聚焦超聲波技術(shù)（HIFU）使能量高度集中到子宮肌瘤中，將溫度提升使組織壞死，但風(fēng)險(xiǎn)包括皮膚燒傷、神經(jīng)和腸道損傷等，因此有器官擋著的肌瘤都不能使用這個(gè)方法。」

火腿、臘腸等加工食品會(huì)增加患上子宮肌瘤的機(jī)會(huì)。

高熱量、高油脂食物會(huì)導(dǎo)致女性荷爾蒙失調(diào)，因此要避免食用過(guò)多。

   如何預(yù)防子宮肌瘤

目前沒(méi)有方法能百分百預(yù)防子宮肌瘤生長(zhǎng)，但透過(guò)改善生活習(xí)慣或可降低患上肌瘤的機(jī)率，李醫(yī)生認(rèn)為：「身體內(nèi)雌激素水平過(guò)高，就有可能形成子宮肌瘤，雌激素與壓力及情緒息息相關(guān)，要避免壓力過(guò)大，盡量做到知足常樂(lè)，心境開(kāi)朗。養(yǎng)成規(guī)律健康的作息也十分重要，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，保持充足睡眠。肥胖是其中一個(gè)高危因子，因此建議女士要保持健康的體重，飲食宜清淡，定時(shí)定量，避免高糖飲食，要少鹽、少油、少脂肪。另外，開(kāi)始有研究指出紅肉、醃製及加工食品會(huì)增加患上子宮肌瘤的機(jī)率，因此要少吃，應(yīng)該多吃綠色蔬菜及水果，如十字花科蔬菜，包括西蘭花、花椰菜、羽衣甘藍(lán)等。建議多運(yùn)動(dòng)，尤其是每天久坐在電腦桌前的上班族女性，更要注意運(yùn)動(dòng)的重要性。30歲以上的女士建議定期進(jìn)行檢查，如每年1次超聲波檢查?！瓜腩A(yù)防子宮肌瘤，就要從建立良好的生活及飲食習(xí)慣做起。

多吃十字花科蔬菜可預(yù)防子宮肌瘤。

保持恒常運(yùn)動(dòng)有助控制體重。