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    11月27日，哈爾濱市第五輪全國(guó)愛(ài)滋病綜合防治示範(fàn)區(qū)建設(shè)啟動(dòng)會(huì)議在友誼宮召開(kāi)，市政府副市長(zhǎng)張海華出席會(huì)議，18個(gè)區(qū)、縣（市）政府和市防治重大疾病聯(lián)席會(huì)議制度34家成員單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加了此次大會(huì)。會(huì)上，市衛(wèi)生健康委代表市防治重大疾病聯(lián)席會(huì)議制度辦公室介紹了哈爾濱市愛(ài)滋病防治工作開(kāi)展情況，通報(bào)了當(dāng)前的疫情形勢(shì)，省疾病預(yù)防控制中心專家對(duì)第五輪全國(guó)愛(ài)滋病防治綜合示範(fàn)區(qū)工作方案進(jìn)行了解讀，市疾病預(yù)防控制中心專家就愛(ài)滋病防治相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。

    哈爾濱市的全國(guó)愛(ài)滋病綜合防治示範(fàn)區(qū)建設(shè)工作起步於2014年。2023年8月，經(jīng)國(guó)務(wù)院防治愛(ài)滋病工作委員會(huì)審定，確定哈爾濱市為第五輪全國(guó)愛(ài)滋病綜合防治示範(fàn)區(qū)城市，工作周期為3年，創(chuàng)建範(fàn)圍從最初的4個(gè)主城區(qū)擴(kuò)大到現(xiàn)在的18個(gè)區(qū)、縣（市）。哈爾濱市取得第五輪全國(guó)愛(ài)滋病綜合防治示範(fàn)區(qū)城市創(chuàng)建的資格，成績(jī)來(lái)之不易，這是市、縣兩級(jí)政府和政府相關(guān)部門以及全社會(huì)共同努力的結(jié)果，彰顯了哈爾濱市政府維護(hù)全市人民身體健康和生命安全的堅(jiān)強(qiáng)決心和信心，表明哈市愛(ài)滋病綜合防治工作取得了階段性的成果，並將繼續(xù)續(xù)寫防治愛(ài)滋病、護(hù)佑人民健康的新的篇章。

    本輪工作內(nèi)容主要圍繞：加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，高質(zhì)量開(kāi)展宣傳教育、檢測(cè)篩查、綜合干預(yù)、治療關(guān)懷，預(yù)防愛(ài)滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，創(chuàng)新開(kāi)展專項(xiàng)工作等七個(gè)方面全方位開(kāi)展，並通過(guò)推進(jìn)落實(shí)各項(xiàng)防艾措施實(shí)現(xiàn)完善愛(ài)滋病防治工作機(jī)制、增強(qiáng)公眾防治意識(shí)、提高預(yù)防服務(wù)有效性、促進(jìn)早檢測(cè)早發(fā)現(xiàn)、提升抗病毒治療效果、實(shí)現(xiàn)消除母嬰傳播、解決重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題的工作目標(biāo)。

    經(jīng)過(guò)各級(jí)政府和政府部門，以及全社會(huì)的共同努力，目前，哈爾濱市愛(ài)滋病疫情快速上升的勢(shì)頭得到了有效遏制，疫情趨於平緩，血液傳播和母嬰傳播基本阻斷，哈爾濱市的愛(ài)滋病疫情整體處?kù)兜土餍兴剑咔樾蝿?shì)呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：一是從人群分佈來(lái)看，目前哈爾濱市的愛(ài)滋病疫情仍以性傳播為主要途徑，且在男性同性性行為人群中高發(fā)。2023年報(bào)告病例中，女性感染者比例和異性性傳播比例均有所升高，且50歲以上年齡組中異性性傳播比例明顯升高，提示哈爾濱市愛(ài)滋病有從高危人群向普通大眾人群蔓延的趨勢(shì)，疫情形勢(shì)仍不容樂(lè)觀。二是從地域分佈來(lái)看，哈爾濱市轄區(qū)各個(gè)區(qū)、縣（市）均有愛(ài)滋病病例報(bào)告，主城區(qū)病例數(shù)佔(zhàn)全市總病例數(shù)的73.3%。三是從發(fā)現(xiàn)及時(shí)性來(lái)看，每年新報(bào)告病例中約有30%的愛(ài)滋病感染者因早期無(wú)癥狀、沒(méi)有主動(dòng)到定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行愛(ài)滋病諮詢檢測(cè)，沒(méi)有得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，既耽誤了個(gè)人的及時(shí)診治，同時(shí)也成為了愛(ài)滋病傳播擴(kuò)散的重要因素，提示有易感染愛(ài)滋病高危行為的人群要提高防範(fàn)意識(shí)，及時(shí)、定期到定點(diǎn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)接受檢測(cè)。四是學(xué)生人群依然是哈爾濱市愛(ài)滋病防治的重點(diǎn)，哈爾濱市自2004年報(bào)告首例學(xué)生病例後，學(xué)生人群愛(ài)滋病發(fā)病率逐年快速攀升，到2014年達(dá)到最高峰，以男男同性性傳播為主，雖然近幾年出現(xiàn)穩(wěn)中有降的可喜態(tài)勢(shì)，但防控力度仍不能鬆懈。五是應(yīng)高度關(guān)注吸毒人群的愛(ài)滋病防治，近兩年的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提示，該人群具有愛(ài)滋病、梅毒、丙肝的高傳播風(fēng)險(xiǎn)，普遍存在「知信行分離」和「毒性交織」問(wèn)題。六是動(dòng)員治療和隨訪工作壓力持續(xù)增加，受愛(ài)滋病病程特點(diǎn)影響，以及國(guó)家免費(fèi)抗病毒治療等政策措施的實(shí)施，一方面哈爾濱市的愛(ài)滋病病死率持續(xù)降低，累計(jì)存活病例不斷增加，每個(gè)病例的病程延長(zhǎng)，另一方面由於愛(ài)滋病感染者流動(dòng)性較強(qiáng)，以及出於私隱保護(hù)等原因接受隨訪干預(yù)和規(guī)範(fàn)治療的依從性不強(qiáng)，導(dǎo)致失訪和脫管的目標(biāo)人群人數(shù)不斷增加，生命全周期健康管理的難度加大。（裴振萍 劉蕾 王琳）