2023年12月1日，深圳市第三人民醫(yī)院（南方科技大學第二附屬醫(yī)院）開展了2臺肺移植手術，這也是深圳市三醫(yī)院取得肺移植資質(zhì)後開展的首場肺移植手術。39歲的矽肺患者陳先生（化名）和53歲的武先生（化名）在這一天重獲新生。12月15日，他們順利出院。
以為是感冒卻查出塵肺病只有肺移植一條路可走
2016年，32歲的陳先生開始咳嗽、喘不上來氣。最開始，家裏人都以為這是個小感冒，可陳先生遲遲沒有好轉(zhuǎn)。在當?shù)蒯t(yī)院就診以後，陳先生被確診為矽肺三期。
矽肺是一種長期吸入生產(chǎn)性粉塵，並在肺內(nèi)瀦留而引起的以肺組織瀰漫性纖維化為主的全身性疾病，三期已經(jīng)屬於矽肺晚期。
最初，陳先生和家人並沒有感覺到病情的嚴重性，陳先生依然正常地工作和生活，可到了後來，情況變得越來越嚴重：他稍微一活動就喘不上來氣。大約三年前，陳先生就停止工作全力治病，但各種治療手段都收效甚微。
此後，陳先生在患友群里得知有些患友做了肺移植，術後恢復還不錯。在多方介紹下，他來到了深圳市三醫(yī)院胸外科，此時，他已經(jīng)下不了床、無法走路，難以躺下只能坐著睡覺。
53歲的武先生與陳先生經(jīng)歷相似，也是一名矽肺患者，幾年間飽受疾病折磨，兩年來病情逐漸加重，在靜息狀態(tài)下都無法脫氧，他期待著肺移植能夠給他重生的希望。
深圳市三醫(yī)院胸外科主任喬坤介紹，矽肺晚期患者的主要癥狀就是進行性加重的呼吸困難，到後期需要不間斷吸氧；即使吸氧，患者也會感到喘不上來氣。對於這樣的患者而言，肺移植是最有效的治療手段。
全方位的精細化管理和多學科的個性化治療
早在2018年，深圳市三醫(yī)院胸外科就通過「三名工程」引進了「中國肺移植第一人」陳靜瑜教授的團隊，5年來，雙方在肺移植臨床、教學和科研上長期展開合作。
作為醫(yī)院獲得肺移植資質(zhì)後開展的首例手術，醫(yī)院給予了高度重視，院領導牽頭成立了肺移植工作小組，胸外科、麻醉手術科、重癥醫(yī)學科、呼吸內(nèi)科等相關科室負責人帶領科室骨幹密切配合，組建了肺移植醫(yī)療、護理、營養(yǎng)支持等不同工作小組，積極做好各項術前準備工作，涵蓋營養(yǎng)支持、康復鍛煉、心理疏導、臟器功能等患者全方位評估。
11月30日下午，供肺匹配成，多學科團隊即刻啟動，高速運轉(zhuǎn)起來。12月1日上午，在醫(yī)護團隊全力協(xié)作下，兩臺肺移植手術同時進行。當肺動脈吻合完畢、開通血管，供體肺在患者胸腔里呈現(xiàn)粉紅色時，兩臺高難度的體外膜肺氧合（ECMO）輔助下胸腔鏡小切口肺移植術宣告成功。
陳先生從手術室出來以後，他的妻子如釋重負，二人遠在老家的8歲女兒在得知這一消息後不停地給媽媽打電話：「爸爸要好了，我好高興！」
術後，醫(yī)院領導組織多科室和陳靜瑜教授團隊每天舉行線上多學科討論，根據(jù)陳先生和武先生的不同情況實施個性化加速康復外科措施，兩位患者術後第一天上午就順利撤除了ECMO，下午便拔除了氣管插管，術後第二天已經(jīng)下床活動。
在醫(yī)院各科的通力合作下，兩位患者沒有出現(xiàn)急性排異，也沒有出現(xiàn)急性心肺功能不全和肺部感染，並於術後第十四天順利出院。
院長盧洪洲表示，綜合學科群支撐了深圳市三醫(yī)院在器官移植領域的發(fā)展，在感染和免疫相關領域，醫(yī)院有臨床團隊及基礎研究團隊，有豐富的經(jīng)驗以應對器官移植患者從術前到術後的感染及併發(fā)癥。
黨委書記徐勇表示，深圳市三醫(yī)院11月15日獲批肺臟移植資質(zhì)，標誌著醫(yī)院在大臟器移植領域進入了新階段。未來，醫(yī)院將大力發(fā)展器官移植學科、開展器官移植研究，明年醫(yī)院的器官移植大樓也將投入使用，力爭成為粵港澳大灣區(qū)的器官移植中心。（記者 林麗青）
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