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【健康】飛蚊癥是眼部疾病的先兆?眼科醫(yī)生講解如何預(yù)防

【健康】飛蚊癥是眼部疾病的先兆?眼科醫(yī)生講解如何預(yù)防

責(zé)任編輯:副刊 2022-10-26 17:05:55 來源:香港商報(bào)副刊

   (記者、部分圖片:Karena)桌球好手傅家俊在月初舉行的香港世界桌球大師賽取得好成績,這位香港桌球一哥自2018年受眼疾困擾,更曾因視網(wǎng)膜退化而休戰(zhàn)一段時(shí)間,後來才發(fā)現(xiàn)患上飛蚊癥,左眼曾出現(xiàn)逾200粒黑點(diǎn),經(jīng)努力克服才能重返桌球壇。其實(shí)飛蚊癥是視網(wǎng)膜脫落的先兆,不容忽視。記者專訪眼科??漆t(yī)生李琬微,講解飛蚊癥成因、預(yù)防方法,提醒讀者要定期驗(yàn)眼,才能及早發(fā)現(xiàn)眼疾。

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眼科醫(yī)生李琬微表示,不是所有飛蚊癥都需要治療,但要注意飛蚊數(shù)量、形狀有沒有變化,以防出現(xiàn)病理性飛蚊癥。

   疫情期間,市民在家工作時(shí)使用電子產(chǎn)品的時(shí)間大增,出現(xiàn)眼部不適的人越來越多。奧比斯聯(lián)同香港眼科學(xué)會(huì)於今年進(jìn)行了「港人眼睛健康警示」調(diào)查,逾半受訪者表示眼睛間中或經(jīng)常出現(xiàn)閃光或有飛蚊癥狀。提到飛蚊癥,它並不是疾病,而是眼睛玻璃體退化的自然現(xiàn)象,李醫(yī)生表示,除了年齡漸長會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥,年輕人在近視過深、眼睛曾經(jīng)開刀、長期間看電腦及手機(jī)熒幕等情況下也會(huì)提早出現(xiàn)飛蚊癥狀。

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「港人眼睛健康警示」調(diào)查報(bào)告指出超過半成受訪者從未接受眼科醫(yī)生的全面眼睛檢查。

   飛蚊癥顧名思義就是眼前會(huì)看到像是點(diǎn)狀、線狀、圓形等的黑色物體,像蚊子一樣飛來飛去,李醫(yī)生解釋:「眼睛的玻璃體就像透明膠狀,超過九成半是水分,也含有膠原蛋白幫助穩(wěn)定眼球,隨著身體機(jī)能退化,玻璃體逐漸溶化,凝結(jié)成粒狀或塊狀的雜質(zhì),光線經(jīng)過雜質(zhì)投射在視網(wǎng)膜上便形成影子,就會(huì)看到小黑點(diǎn)在眼前晃來晃去,視乎雜質(zhì)的形態(tài)、大小,所見到的『飛蚊』也會(huì)不同?!?/p>

   飛蚊癥成因

   超過九成飛蚊癥是正常退化引起,但也有可能是病變問題的徵兆,飛蚊癥可分為「生理性」、「退化性」與「病理性」三大類,李醫(yī)生解釋:「生理性飛蚊癥多發(fā)生在四十歲以下且眼前只看到數(shù)點(diǎn)『飛蚊』,只是眼睛自然形成的雜質(zhì);退化性飛蚊癥多在四十歲以上發(fā)生,因玻璃體退化而形成『飛蚊』;而病理性飛蚊癥是指因視網(wǎng)膜脫落、視網(wǎng)膜撕裂等引起的出血滲入玻璃體而形成雜質(zhì),因此若見到『飛蚊』也不容忽視,主要是要找出成因,及早治療?!谷粝胱晕覚z查有沒有患上飛蚊癥,李醫(yī)生建議:「望向白牆或藍(lán)天白雲(yún),然後留意眼前有沒有漂浮物,就可以判斷是否患上飛蚊癥,但要找出成因仍要由眼科醫(yī)生作檢查?!?/p>

   定期檢查防病變

   飛蚊癥需要找眼科醫(yī)生治療嗎?李醫(yī)生表示:「任何新出現(xiàn)的『飛蚊』都建議先找眼科醫(yī)生做檢查,良性『飛蚊』並不需要治療,但建議定期接受視網(wǎng)膜眼底檢查,確定沒有視網(wǎng)膜破洞或血管病變等問題。如果『飛蚊』數(shù)量突然增加,如看到滿天黑點(diǎn)、黑絲線,或是合併閃光、視力模糊,就需要立即求醫(yī)?!箰盒燥w蚊癥可引致視網(wǎng)膜撕裂、脫落等問題,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)令人失明,李醫(yī)生表示:「視網(wǎng)膜撕裂需要進(jìn)行激光加固手術(shù),利用雷射光凝固治療停止撕裂,避免再惡化為視網(wǎng)膜脫落,若視網(wǎng)膜脫落就需要開刀治療?!?/p>

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在猛烈的陽光下,最好戴上太陽眼鏡遮擋紫外線。

   日常預(yù)防方法

   飛蚊癥有年輕化的趨勢,預(yù)防方法最重要的是培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣。李醫(yī)生表示:「上班族每天看8至10小時(shí)電子營幕,回家又繼續(xù)用手機(jī),應(yīng)盡量避免長時(shí)間近距離用眼,要緊記「20、20、20」護(hù)眼法則,使用電子產(chǎn)品每20分鐘便應(yīng)該休息最少20秒,期間應(yīng)望向20呎外的景物,放鬆眼部肌肉,讓眼睛有足夠的休息。很多人太過專注會(huì)忽視眨眼,其實(shí)眨眼幫助淚水分布,刺激淚液分泌,減低眼睛乾澀。體內(nèi)有充足的水分,有助眼部潤滑和分泌淚液,身體若脫水更容易使眼睛疲勞,因此應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分,也可在室內(nèi)空間設(shè)置加濕器、放霧器,減少淚水揮發(fā)。飛蚊癥較嚴(yán)重的人士可以戴太陽眼鏡將背景亮度減低,令病徵沒有這麼明顯,也可以避免眼睛受到紫外線傷害?!?/p>

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日常不良的用眼習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致眼疾,應(yīng)避免長時(shí)間使用電子產(chǎn)品。

   提到護(hù)眼食物,常見的有omega-3脂肪酸、葉黃素、花青素等,額外補(bǔ)充營養(yǎng)素有助預(yù)防飛蚊癥嗎?李醫(yī)生解釋:「目前有科學(xué)論證老年黃斑病變患者可以透過補(bǔ)充葉黃素改善情況,其他營養(yǎng)素的功效只有理論基礎(chǔ),欠缺足夠的論證,暫時(shí)對於改善飛蚊癥沒有很大幫助,但多吃綠色蔬菜、魚類、胡蘿蔔等所補(bǔ)充的營養(yǎng)素仍幫助維持眼睛健康,預(yù)防眼睛退化。」若已出現(xiàn)飛蚊癥癥狀,也不用恐慌,立即改變錯(cuò)誤的用眼觀念、定期作檢查,便能與飛蚊癥和平共處。

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葉黃素和玉米黃素含量最高的食物是羽衣甘藍(lán)。

   為何需要眼科醫(yī)生驗(yàn)眼?

   大部分人士都沒有定期驗(yàn)眼的習(xí)慣,一般只在配眼鏡時(shí)讓視光師檢驗(yàn)近視度數(shù),與找眼科醫(yī)生進(jìn)行眼科檢查並不相同。李醫(yī)生提醒:「定期驗(yàn)眼是減低患上眼疾的有效方法,很多眼疾的早期病徵並不明顯,太遲發(fā)現(xiàn)會(huì)影響治療效果,建議50歲以上的人士要每年進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼疾作出相應(yīng)的治療,控制病情?!寡劭茩z查歷時(shí)約30分鐘,首先會(huì)由視光師量度眼壓、角膜厚度及弧度,然後會(huì)測試慣性視力及進(jìn)行屈光檢查。第二步是滴上放大瞳孔的眼藥水,看東西時(shí)會(huì)有一點(diǎn)模糊及畏光,待數(shù)小時(shí)後就會(huì)恢復(fù)正常,此時(shí)由眼科醫(yī)生進(jìn)行檢查,為病人檢查結(jié)膜、角膜、虹膜及晶體,再放大瞳孔檢查眼底、神經(jīng)線、黃斑點(diǎn)及視網(wǎng)膜。飛蚊癥可透過眼科檢查從而得知是否為惡性,也可檢驗(yàn)視網(wǎng)膜範(fàn)圍是否存在裂孔、出血或其他問題。

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大部分眼疾如白內(nèi)障、青光眼及黃斑病都可透過眼科檢查檢驗(yàn)出來。

   經(jīng)常捽眼致眼疾

   有些人眼睛感到疲勞時(shí)習(xí)慣捽眼,又或做眼球按摩運(yùn)動(dòng)紓緩眼睛不適,其實(shí)經(jīng)常捽眼可能引致眼疾,李醫(yī)生表示:「捽眼有可能導(dǎo)致結(jié)膜炎、生眼瘡、錐形角膜、甚至視網(wǎng)膜問題,因此應(yīng)該避免經(jīng)常捽眼。另外,若不當(dāng)進(jìn)行眼球操,不但無法紓緩眼睛疲勞,反而會(huì)傷及眼睛。過度用力按摩眼球會(huì)令眼球受壓,有機(jī)會(huì)誘發(fā)飛蚊及閃光癥狀,而過度拉扯視網(wǎng)膜更有機(jī)會(huì)造成視網(wǎng)膜撕裂,併發(fā)視網(wǎng)膜脫落?!谷粞劬Ω械桨l(fā)癢,李醫(yī)生建議可以滴眼藥水,但不要選擇具有藥效的眼藥水,如加入薄荷功效的眼藥水若長時(shí)間使用有可能令眼睛更加敏感,又或抗疲勞的眼藥水有可能加入收縮血管的藥物,令眼睛對眼藥水產(chǎn)生依賴,建議選用不含防腐劑的人工淚液。

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捽眼可能會(huì)導(dǎo)致角膜受損及發(fā)炎。

 


 

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